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Sida: medicamentos antirretrovirales pueden ser un método de prevención para el VIH

Sida: medicamentos antirretrovirales pueden ser un método de prevención para el VIH

No es reciente la búsqueda de mejores tácticas de prevención de la infección por VIH, además de la tradicional recomendación de uso del preservativo en todas las relaciones sexuales, incluyendo el sexo oral. La idea se intensificó después de la creación de medicamentos cada vez más eficaces y con menores efectos adversos.

La ciencia trabaja con el concepto de que medicamentos pueden ser usados ​​por personas sanas para prevenir la infección de algunas enfermedades. Este concepto se conoce como quimioprofilaxis.

A partir de 2010 se publicaron los primeros estudios de quimioprofilaxis mostrando éxito en el combate a la transmisión al VIH. Desde entonces, se están realizando nuevos estudios y se están discutiendo nuevas propuestas de prevención. A principios de julio de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hizo una recomendación del uso de quimioprofilaxis a través de una combinación de antirretrovirales para tratar de disminuir la transmisión del VIH entre los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), transgéneros femeninos, usuarios de drogas inyectables, profesionales del sexo y personas que están en privación de libertad en el sistema penitenciario.

La profilaxis sería feria con la combinación de los antirretrovirales Tenofovir y Emtricitabina, unidos en una sola píldora. Los pacientes sometidos a este tratamiento deberían tomar diariamente un comprimido de la medicación al día, por tiempo indefinido. A esto se le dio el nombre de Profilaxis Pre Exposición Sexual (PrEP). Todos tienen que ser evaluados periódicamente para rastrear posibles efectos adversos de la medicación. No se sabe a largo plazo todos los efectos adversos que este tratamiento puede acarrear, ya que esta medicación ha sido liberada para su uso en el tratamiento del VIH sólo a partir de 2004.

Es valiente la postura de la OMS de ponerse a favor quimioprofilaxis y sugerir la implementación de ese acto en todo el mundo, con el fin de disminuir los nuevos casos de transmisión por el VIH. A pesar de que la epidemia está con su incidencia controlada en los últimos años, las cifras no muestran lo mismo en el grupo sugerido de la quimioprofilaxis. En los casos de mujeres transgénero, existe una probabilidad de 50 veces más de contaminarse con el VIH que la población general. Un reciente estudio realizado en la ciudad de São Paulo mostró una prevalencia de hasta un 30% de contaminación por el VIH en un grupo HSH que frecuentan el centro de la ciudad, siendo que la prevalencia general en Brasil sigue en torno al 0,5%

A pesar de mostrarse eficaz en la reducción de la contaminación por el virus del VIH, otros métodos de profilaxis, como el uso del preservativo, deben ser siempre muy estimulados. También es preocupante la postura de medicalización del problema y la inexistencia de políticas de prevención para el grupo HSH en Brasil y en todo el mundo.

Hay muchos argumentos pros y contras esta práctica, sin embargo, nos sentimos felices que nuevos métodos de protección estén surgiendo en la lucha contra el VIH. Todavía queda mucho por hacer en esta cuestión, pasando por educación sexual, políticas de salud pública de prevención eficaces y combate al prejuicio y discriminación. En Brasil ya se están realizando nuevos estudios para evaluar la eficacia de la quimioprofilaxis como método de prevención del VIH y la discusión de la introducción de ese método en los servicios de salud


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