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Colonoscopia y endoscopia: es posible hacer los procedimientos juntos?

Colonoscopia y endoscopia: es posible hacer los procedimientos juntos?

La colonoscopia , a su vez, puede ser indicada en casos de adelgazamiento no intencional, sangre en las heces, alteraciones del hábito intestinal, cambios en exámenes de imagen (espesamientos intestinales vistos en tomografías computarizadas, por ejemplo) o prevención de las neoplasias colorrectales (cáncer colorrectal).

Preparación

Para ambos exámenes, el paciente debe estar en ayuno y firmar un término de consentimiento liber re y esclarecido, registrando que es consciente de los riesgos del examen y que autoriza la realización del mismo. Se puede indicar la suspensión de ciertos medicamentos antes de los exámenes y, para la colonoscopia, debe prepararse el colon con dieta sin residuos (fibras), soluciones laxantes y, en ciertos casos, enemas (lavado intestinal).

A La endoscopia digestiva alta suele realizarse bajo la sedación consciente. No siempre es necesario que el paciente duerma, depende de la aceptación del individuo ya que el examen no causa dolor, pero provoca molestia. En la colonoscopia, generalmente se realiza una sedación profunda con anestésicos endovenosos, ya que la introducción del aparato, puede causar dolor al rechazar las asas intestinales. En ambos procedimientos se realiza la monitorización de ciertos parámetros como oxigenación sanguínea, frecuencia cardíaca y presión arterial

Los exámenes

Los exámenes se realizan con tubos flexibles - el de colonoscopia tiene cerca de un centímetro de diámetro y el de endoscopia es un poco más fino, que permiten visualizar la mucosa, inyectar aire para distensión de los segmentos examinados y pasar instrumentos como pinzas para biopsia, tirantes para retirar pólipos, catéteres para cauterizar lesiones y parar sangramientos, globos para dilatar estenosis, entre tantas otras [

] En la endoscopia digestiva alta, el aparato se introduce por la boca, pasando por el esófago y el estómago, hasta el duodeno (porción inicial del intestino). En la colonoscopia, el equipo entra por el ano, pasando por el recto y el colon, hasta el íleo terminal (porción final del intestino delgado).

¿Hacer o no los exámenes el mismo día?

Ambos exámenes se pueden hacer el mismo día . La preparación es igual a la de la colonoscopia. Habitualmente, se inicia por la endoscopia digestiva alta, seguida de la colonoscopia. Lo interesante es resolver los dos exámenes en un solo acto anestésico, o sea, el paciente sólo necesitaría ser anestesiado una vez.

Sin embargo, la posibilidad de presentar dolor o incomodidad abdominal después de los exámenes es mayor, una vez que se inyectan más gases durante los exámenes. Por lo tanto, los riesgos son los mismos de someterse a los dos exámenes en días distintos.

Después de los exámenes

Después del examen la recuperación es rápida y, tan pronto como el efecto de la medicación usada en la sedación acabe, pero no se puede conducir, ya que la capacidad de juicio es alterada por los sedantes utilizados.

La dieta, en la mayoría de los casos, no presenta restricciones, pero debe ser dada preferencia por una dieta blanda a fin de evitar quejas gastrointestinales que pueden dar lugar a dudas sobre posibles complicaciones del examen.


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