Infertilidad: métodos para conocer la causa y tratarla

La infertilidad está presente en aproximadamente el 14% de las parejas de todo el mundo. Se supone que uno de cada siete parejas en edad reproductiva presentará dificultad para quedar embarazada. Se puede considerar que una pareja es infértil después de un año de intentos de quedar embarazada sin éxito. Para las mujeres de más de 36 años, el período pasa a ser de seis meses.

Las causas son muchas. En el caso de las mujeres, las mujeres y las mujeres, en el caso de las mujeres, tienen un alto nivel de atención a la salud. pareja algunos exámenes que son necesarios para encontrar la causa de ella. El análisis seminal completo evalúa la concentración de espermatozoides por mililitro en una muestra, así como la movilidad, es decir, cómo se mueven los espermatozoides, y su formato. Es aconsejable consultar a un urólogo si este examen ha cambiado.

2- Ultrasonido transvaginal:

evalúa el útero y los ovarios. Es un examen de imagen que puede dar informaciones sobre el trato genital y reproductor femenino. La presencia de miomas, pólipos, quistes ováricos, malformaciones e indicios de endometriosis pueden ser señalados en este examen. 3- Histerosalpingografía:

es un rayo-x con contraste inyectado a través del cuello del útero para detectar la permeabilidad de las trompas También se pueden solicitar exámenes de sangre para evaluar los trastornos hormonales, la investigación y el asesoramiento genético, u otros exámenes de imagen y hasta la videolaparoscopia e histeroscopia dependiendo de cada pareja.

El tratamiento es invidualizado de acuerdo con los hallazgos los exámenes, un tratamiento que es indicado para una pareja puede no ser el ideal para el otro con infertilidad, por lo que identificar la causa es tan importante. Puede ocurrir que todos los exámenes realizados estén dentro de la normalidad, lo que no es raro ; En este caso, la pareja sufre de ESCA, o esterilidad sin causa aparente, encontrada en 10 a 15% de las parejas infértiles.

Se supone que uno de cada siete parejas en edad reproductiva presentará dificultad para quedar embarazada

Los tratamientos disponibles • En el coito programado, la paciente puede o no utilizar medicaciones para la inducción de la ovulación, el ciclo es monitoreado por ultrasonografía y en el momento oportuno deflagra, es el sexo programado, inseminación intrauterina, fertilización in vitro (FIV clásico o ICSI). - si la ovulación para que la pareja tenga relaciones sexuales. Este es generalmente el primer paso en el tratamiento de parejas que tienen todos los exámenes normales, mujeres jóvenes menores de 35 años y con poco tiempo de infertilidad.

La inseminación puede ser hecha con semen del marido o en casos especiales, con semen

Si la pareja no obtiene gestación después de tres o cuatro intentos con inseminación a partir del semen del marido o aproximadamente seis con semen de donante, está indicada la fertilización in vitro (FIV). En las mujeres de más de 37 años no se deben hacer muchos intentos de inseminación, pues sabemos que los resultados serán peores.

Los ciclos son siempre monitoreados por ultrasonografía transvaginal seriada y el estímulo ovárico se realiza con medicamentos específicos, pero hay la posibilidad de no utilizarlos aprovechando el ciclo natural del paciente.

La probabilidad de embarazo por intento es alrededor del 20%, siendo que el 92% de las gestaciones se obtienen en los cuatro los primeros ciclos de inseminación artificial.

La FIV es uno de los tratamientos que más "embarazadas", llegando al 50% de probabilidad de embarazo en un ciclo dependiendo de la causa de la infertilidad y de la edad de la paciente.

La fecundación del fémur el óvulo se hace artificialmente en el laboratorio. Hay dos modalidades, la FIV, en la cual varios espermatozoides se dejan en el mismo medio que el óvulo y por selección natural sólo uno de ellos logra fecundar. Y la ICSI, que es la inyección de un espermatozoide seleccionado en el interior del óvulo, saltando la etapa de la fecundación natural.

Para que esto ocurra, la mujer toma medicamentos para que los ovarios produzcan óvulos en gran cantidad, siempre monitoreada por ultrasonografía, exámenes de sangre y acompañamiento médico.

En el momento en que estos óvulos estén maduros, el médico realiza su aspiración por vía vaginal guiada por ultrasonido. Es un procedimiento que necesita sedación, ya que se utiliza una aguja para ello.

Los óvulos obtenidos se evalúan inmediatamente en laboratorio y la fertilización se realiza con los espermatozoides del marido o del donante, lo que resulta en un embrión

Del tercer al quinto día después de la formación de los embriones, que quedan en incubadoras en el laboratorio en desarrollo, la transferencia embrionaria es finalmente realizada por el médico.

Algunas mujeres, que por un infortuito no poseen ovarios, o sufren de menopausia precoz o no responden al uso de las medicaciones, pueden echar mano de la ovación. Así como hombres que no producen espermatozoides utilizan muestras del banco de semen, esas mujeres pueden aceptar óvulos donados por otras mujeres que voluntariamente donaron sus óvulos a otras pudieran realizar su sueño de ser madre. Otra opción es la donación de embriones. Basta que la receptora tenga buena salud y útero en buen estado. La probabilidad de embarazo puede alcanzar altas tasas, alrededor del 60%.

Es importante para el éxito que se haga el diagnóstico correcto y el tratamiento indicado para cada caso. Encontrar a un médico de confianza, con experiencia en el área y que tenga un equipo de calidad detrás para garantizar la seguridad de la pareja y evitar complicaciones como gestaciones múltiples.

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