DIU: ¿qué es, ventajas, desventajas y cómo se coloca

La sigla DIU significa dispositivo intrauterino y se refiere al método anticonceptivo en que una pequeña barra en forma de Y se coloca dentro del útero. Esta pequeña vara se queda por un tiempo dentro del útero (que varía de 5 a 10 años) y libera sustancias que hacen del útero un lugar hostil para el espermatozoide, impidiendo que fecunde el óvulo.

Tipos

Tipos de DIU - Foto: Shutterstock

Existen dos tipos de DIU, el de Mirena y el de cobre: ​​

DIU de cobre

El DIU de cobre, como el nombre sugiere, es un vásta cubierto con este metal. Se libera pequeñas cantidades de cobre en el útero, causando algunos cambios en el endometrio (tejido que recubre la parte interna de este órgano), en el moco y en la motilidad de las trompas. Se ha producido una reacción inflamatoria que no hace daño al organismo, pero hace que la región hostil al espermatozoide

El uso del DIU de cobre tiene posibilidades muy pequeñas de embarazo (0,7%).

DIU de Mirena

Este el dispositivo, además de producir reacciones inflamatorias en el útero, posee en su estructura la hormona progesterona. Este es liberado poco a poco y una pequeña cantidad puede ser absorbida por la corriente sanguínea, pero la hormona se restringe más al útero. La mayoría de las mujeres que usan este dispositivo presentan un bloqueo de la menstruación. De acuerdo con el bula del DIU de Mirena, dos tercios de las mujeres que usan este dispositivo presentan un bloqueo de la menstruación. Las posibilidades de quedar embarazadas usando este dispositivo son del 0,2%.

Véase abajo un breve cuadro comparativo de los dos:

Comparativo

Mirena

En el caso de cada tipo existen efectos colaterales específicos.

El

DIU de cobre

, por alterar el endometrio y el moco, suele:

Aumentar el volumen

Causar más cólicos menstruales.

Ya el DIU de Mirena , por liberar hormonas, puede terminar:

• Suspendiendo la menstruación definitivamente (alrededor del 80% de los casos)
• [

¿Cómo queda la menstruación? Con el DIU de Mirena la menstruación reduce bastante o incluso llega a ser suspendida mientras se usa (a pesar de haber habido una disminución de peso, riesgo de escapes). En el caso de que el DIU de cobre actúe de forma contraria, aumentando el flujo menstrual y los cólicos.

• Adaptación al uso del DIU
• La adaptación del uso del DIU varía de mujer a mujer. , es normal que la mujer sienta una leve molestia que puede durar por más o menos un día.
• Pero, en general, cualquier incomodidad suele durar pocos días.

Ventajas y desventajas del DIU

Entre las ventajas el DIU es el hecho de que es un dispositivo que se queda fijo por un cierto período en el útero y funciona solo, no hay riesgo de ser mal usado y por lo tanto tener su eficacia reducida.

Entre las ventajas específicas del

DIU de cobre

están:

Tiene bajo costo

Puede ser utilizado por hasta 10 años

No tienen su eficacia reducida por ningún medicamento.

Pero sus desventajas son:

Aumento del flujo menstrual y los cólicos. Ya lo DIU de Mirena

• tiene entre sus ventajas:
• Reduce o incluso suspende la menstruación
• B las mujeres con endometriosis o que están en fase de transición después de la menopausia

Protege contra el cáncer de endometrio.

• Pero tiene las siguientes desventajas:

Interfiere ligeramente en el peso Puede traer cambios de humor y de ansiedad (por ejemplo, rifampicina, rifampicina, rifabutina, nefropatina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, rifampicina, Comparar el DIU de Mirena con la píldora anticonceptiva

• Es complicado comparar el DIU con las píldoras anticonceptivas, ya que cada tipo tiene concentraciones diferentes de hormonas.
• Sin embargo, el DIU libera al día 20 mcg de levonogestrel, mientras que una píldora común suele tener 0,1 mg de esa hormona. El DIU es indicado para cualquier mujer mayor de 14 años y sexualmente activa, que no tenga factores de riesgo para enfermedades inflamatorias pélvicas.
• Indicaciones del DIU

El DIU es indicado para cualquier mujer mayor de 14 años y sexualmente activa, que no tenga factores de riesgo para enfermedades inflamatorias pélvicas. En general, quienes optan por DIU son mujeres con hijos que desean comodidad en el método anticonceptivo.

• Las mujeres con endometriosis o en período postmenopáusico son más indicadas para el uso del DIU de Mirena.
• Vale resaltar, en el caso sin embargo, que el método no debe ser ofrecido como la primera opción de contraceptivo para la paciente y esto ocurre por algunas razones:
• Lo ideal es que el médico siempre comience ofreciendo medidas terapéuticas (como contraceptivos) comenzando de lo que es más simple para lo que es más complejo. Como el DIU requiere el acceso directo a la cavidad uterina y trae el riesgo de complicaciones como inflamaciones, corrientes e infecciones pélvicas, puede ser considerado una técnica más compleja que la píldora, el anillo vaginal y otros contraceptivos
• Además, las mujeres más jóvenes y al inicio de la vida sexual tienden a tener experiencias más diversas y ser menos atentas a la protección contra ETS y deben ser siempre alentadas a usar métodos de contraceptivos con baja carga hormonal.

Contraindicaciones del DIU

El DIU no puede se debe colocar en mujeres que presenten:

Anormalidades anatómicas del útero

Infección ginecológica activa

Embarazo presente o sospechoso: mujeres embarazadas no pueden usar DIU, ya que existe un alto riesgo de aborto

Cáncer uterino: mujeres con cáncer del endometrio o del cuello del útero no deben utilizar el DIU

Sangrado ginecológico de origen no esclarecido: antes de la implantación del DIU, cualquier sangrado anormal debe

• El DIU de cobre, específicamente, también está contraindicado a mujeres con alergia al cobre. El DIU de Mirena no debe ser utilizado por mujeres que han tenido cáncer de mama en los últimos 5 años o las enfermedades del hígado, debido a sus hormonas.
• Cómo se coloca el DIU en el útero

Ilustración del DIU dentro del útero - Foto: Shutterstock

El DIU puede insertarse en cualquier momento del ciclo menstrual, siempre y cuando esté seguro de que la paciente no está embarazada. • Su eficacia es inmediata, independientemente del momento del ciclo.

• Sin embargo, es común que sea colocado en la época de la menstruación, ya que en ese período el cuello del útero queda un poco más dilatado facilitando el proceso.
• Antes de la implantación, el ginecólogo debe hacer un examen ginecológico para descartar la presencia de alteraciones anatómicas y de infección ginecológica.
• El DIU queda implantado dentro del útero y una fina cuerda conectada al extremo inferior del dispositivo queda localizada dentro de la vagina para servir de la vagina soporte en el momento de la extracción del DIU. Este hilo es muy fino y está muy cerca de la salida del cuello del útero. Generalmente se corta en dos centímetros fuera del orificio externo para ser visualizado y ser fácil de ser retirado
• Por cuanto tiempo usar el DIU
• El DIU de Mirena normalmente tiene una duración de 5 años, mientras que el DIU de cobre puede ser utilizado por hasta 10 años, dependiendo del producto.

Utilizar más tiempo de lo recomendado hace que el DIU poco a poco pierda su eficacia en evitar el embarazo.

En cuanto tiempo después de la retirada del DIU es ¿Puede quedar embarazada?

Tras la retirada del DIU, la mujer retoma su fertilidad de inmediato y ya puede empezar a tratar de quedar embarazada. No hay necesidad de esperar ningún plazo. Es importante recordar que cualquier pareja tiene algo como el 50% de probabilidad de quedar embarazada después de la suspensión de cualquier método anticonceptivo, llegando al 85% en 6 meses. Por lo tanto, si no hay impedimentos, la gestación deberá ocurrir en un corto espacio de tiempo.

Dudas frecuentes

¿El DIU puede moverse o salir solo?

Durante la menstruación el útero, que es un músculo, contraer, alterando la posición del DIU e incluso expulsándolo. Por eso, su monitoreo debe ser constante. Sin embargo, una vez dentro de la cavidad este tendrá su acción anticonceptiva mantenida.

¿Cómo afecta el DIU a la ovulación?

El DIU, aunque sea hormonal, no suele alterar la ovulación, por lo que los síntomas como retención de líquido e hinchazón (en la llamada fase lútea) no se eliminan.

¿Cómo es la adaptación a la colocación del DIU?

Esto puede variar de mujer a mujer, pero en general la adaptación es simple, se puede tener un aumento de flujo en el caso de DIU de cobre y escapes inter-ciclos en el caso del DIU Mirena. En ambos la paciente puede sentir dismenorrea levemente aumentada, que mejora con el tiempo en general.

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