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Cirrosis hepática: es posible evitar un trasplante de hígado adoptando buenos hábitos

Cirrosis hepática: es posible evitar un trasplante de hígado adoptando buenos hábitos

Muchos portadores de enfermedades del hígado tienen función hepática normal y no necesitan transplante, pudiendo nunca llegar a tener un cuadro avanzado donde sea ​​necesario este procedimiento. Pero con gran frecuencia ocurre un empeoramiento progresivo de la función, llevando a una quiebra o insuficiencia hepática, donde la única forma de tratamiento es el trasplante. En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de depresión, que no se sienten atrapadas en el sistema nervioso, el hígado en etapa inicial y su tratamiento, como en el caso de las hepatitis virales y autoinmunes puede controlar la enfermedad, incluso en una etapa de cirrosis. En la fase en que el paciente presenta una condición hepática aún buena, preservada o con pequeña reducción de su función, es la identificación de lesión hepática por alcoholismo y la interrupción del uso de alcohol puede evitar la progresión de la enfermedad. muy importante mantener buenas condiciones de vida, como:

Hábitos alimenticios saludables

Control de peso

Control de la diabetes

  • Control del colesterol
  • Control del nivel de triglicérides
  • Evitar las bebidas alcohólicas
  • > Hacer uso adecuado de medicamentos cuando sea necesario
  • Prevención, identificación y tratamiento de las complicaciones de la cirrosis
  • De esta forma, el empeoramiento de la enfermedad puede reducirse, evitando o retrasando un trasplante de hígado.
  • Los principales avances en el tratamiento el tratamiento de la cirrosis se debe al reconocimiento de sus complicaciones y la realización de tratamientos específicos, con el fin de impedir que los mismos ocurran o que lleven a un empeoramiento de la función hepática.
  • Una de las complicaciones más frecuentes de la cirrosis es la ascitis, que es la acumulación de líquido dentro del abdomen, que aparece debido a un aumento de presión dentro de las venas que llegan al hígado resultante de la fibrosis del órgano, asociada a bajos niveles de proteínas por la reducción de la proteína

Los pacientes con cirrosis deben ser vistos regularmente por un médico, que lo monitoreará para el desarrollo o la presencia de las complicaciones de la cirrosis

Para evitar su formación o tratar cuando ya apareció, es necesario tener una dieta con poca sal y rica en proteínas, evitando la carne, restringiendo líquidos y haciendo uso de medicamentos diuréticos para ayudar en la eliminación de ese líquido. Se puede producir una infección del líquido de ascitis, es decir, una peritonitis bacteriana espontánea, que debe ser reconocida y tratada cuanto antes, pues puede convertirse en un importante factor de empeoramiento del cuadro del paciente.

Otra complicación importante, que muchas veces puede llevar al paciente a muerte, es la hemorragia resultante de varices de esófago. Las varices de esófago son dilataciones de venas del esófago, debido al aumento de presión dentro de los vasos que llegan al hígado debido a la fibrosis hepática. Todo paciente con enfermedad hepática crónica debe ser sometido a una endoscopia digestiva para la identificación de las varices de esófago y tratamiento cuando sea necesario, con esclerosis o ligadura elástica de los vasos, para impedir la ocurrencia de hemorragia. Además, el uso de medicamentos específicos, beta bloqueadores, puede ayudar a reducir la presión de las varices, disminuyendo el riesgo de sangrado.

La encefalopatía hepática es otra complicación grave de la cirrosis, causada por la acumulación de sustancias tóxicas derivadas de la pérdida de función del hígado. Se caracteriza por un conjunto de alteraciones neurológicas, con temblores, trastorno del sueño y alteración en el ritmo sueño-vigilia, o sea, el paciente queda muy somnoliento durante el día y más despierto y agitado durante la noche, pudiendo progresar hasta el coma casos más avanzados. Puede estar asociada a la ingestión excesiva de carne, sangrados y desequilibrios del potasio por uso de diuréticos. Por lo tanto, para evitar la encefalopatía es importante evitar la ingestión de carne, el cuidado con el uso de los diuréticos siempre con el seguimiento médico regular, evitar la deshidratación, las infecciones y mantener el ritmo de funcionamiento intestinal regular, para evitar la acumulación de sustancias que pueden desencadenar encefalopatía

Los pacientes con cirrosis deben ser vistos regularmente por un médico, que lo monitoreará para el desarrollo o la presencia de las complicaciones de la cirrosis. El control de estas complicaciones es fundamental para la preservación de la función hepática. La aparición recurrente de complicaciones y la dificultad en el control de estas acarreta en el compromiso progresivo del hígado, con peor pronóstico para el paciente y necesidad de trasplante de hígado. Algunos de los síntomas pueden sugerir el empeoramiento del cuadro de cirrosis, como cansancio intenso, pérdida de apetito, pérdida de peso, ascitis y edema de miembros inferiores, encefalopatía hepática, sangrados y equimosis espontáneos, ictericia.

El paciente candidato al trasplante de hígado se coloca en una lista única de espera, basada en un índice de gravedad de la enfermedad conocido como MELD (

Model for End-Stage Liver Disease

). En el cálculo del MELD se utiliza fórmula matemática con los resultados de tres exámenes de laboratorio : nivel de bilirrubina, creatinina (una medida de la función renal) y RNI (Relación Normalizada Internacional), una medida de la actividad de la protombina, que mide la producción de factores de coagulación por el hígado.

Los exámenes de laboratorio para el cálculo del MELD de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999> de la Comisión de las Comunidades Europeas, en lo que se refiere a la protección de los derechos de los animales. Los últimos 14 días MELD de 19 a 24: validez de un mes, examen recogido en los últimos siete días MELD mayor que 25: validez de siete días, examen recogido en las últimas 48 horas

Generalmente el nivel de MELD para el paciente ser col La mortalidad es grande en la lista de espera, por lo que es muy importante el seguimiento médico regular para la prevención, identificación y tratamiento adecuados de las complicaciones de la cirrosis, con el fin de preservar la calidad de vida hasta el transplante.


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