Mastopexia: cirugía plástica corrige las mamas caídas

La mastopexia está indicada para las mujeres que presentan flacidez y caídas de las mamas en función del envejecimiento, la edad, la edad, La mayoría de las personas que sufren de la enfermedad de Chagas, en el momento de la vacunación, no se sienten satisfechas. implante de silicona en los senos o no, dependiendo de la cantidad de tejido mamario. "Hay casos en que la mama está con espacios vacíos, que necesitan ser llenados por la silicona para que sea devuelta la firmeza y la sustentación", explica el cirujano plástico Alexandre Kataoka, miembro de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica. "Con la edad, el tejido mamario atrofia, o sea, va disminuyendo, eso es lo que causa este problema."

- En los casos en que no es necesario el uso de prótesis de silicona, se hace la retirada del exceso de piel y el reposicionamiento del tejido mamario para dar un nuevo contorno a la mama. En algunos casos, el cirujano también retira grasas o glándulas para dar a los senos un buen formato.

- Las incisiones generalmente se realizan alrededor de la región de los pezones, pudiendo extenderse en una línea vertical saliendo de la areola en dirección a la base del seno o incluso a un formato de T invertido, dependiendo de la cantidad de piel que se retirará.

- La duración de la cirugía dura entre media hora y media a cuatro horas.

- La paciente puede dejar el hospital el mismo día o aún permanecer internado durante 24 horas.

Preparación para la cirugía

Anestesia - foto: Getty Images

• Exámenes necesarios
  Además de los exámenes necesarios antes de cualquier cirugía (hemograma completo y evaluación de la coagulación de la sangre), se recomienda realizar la evaluación de la mama a través de los exámenes de ultrasonido y mamografía. Estos exámenes se realizan con el objetivo de detectar posibles lesiones o cambios en las mamas, como quistes o nódulos. "La mayoría de las veces sirven apenas como histórico, no siendo necesaria la retirada de los quistes", explica la cirujana plástica María Carolina Coutinho, miembro de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica. "Esta conducta es importante para saber que ese nódulo o quiste no apareció a causa de la cirugía (por una cicatriz interna, por ejemplo), lo que puede dificultar la detección de tumores mamarios futuros.
  Ayuno
  el paciente está en ayuno de ocho horas para realizar la cirugía.
  Cuidados después de la cirugía
  Movimiento de los brazos

Al comienzo el movimiento de los brazos es limitado, pues cuando estos miembros son movidos, la musculatura y, en consecuencia , la mama también se mueve. La paciente no debe elevar los brazos por encima del nivel de los hombros durante dos semanas.

Tabaquismo

Debe ser evitado en el postoperatorio de la cirugía. Lo ideal es que el paciente abandone de una vez el hábito, pero, si no es posible, que quede por lo menos un mes sin fumar. El cigarrillo dificulta la microcirculación de sangre en el lugar de la cirugía, perjudicando la cicatrización. El resultado puede ser una cicatriz indeseable y hasta la formación de queloides.

Medicación necesaria

En general, el médico puede recetar anti-inflamatorios, antibióticos y, si es necesario, analgésicos. Es común que se utilice ungüento de silicona para optimizar la cicatrización.

Reposo

Está indicado el reposo de 15 días, a continuación, si no hay ningún problema, la paciente puede volver al trabajo. Es necesario esperar 21 días hasta que pueda volver a dirigir. Ejercicios leves, como la caminata, pueden ser hechos después de un mes, siempre con una ropa propia para actividad física y que dé soporte adecuado para que los senos no se balancean. Conviene esperar dos meses para la realización de ejercicios intensos, como la musculación. También es importante evitar las relaciones sexuales durante al menos dos semanas después de la cirugía. "Estos cuidados disminuyen algunos riesgos:" En los primeros 15 días existe la posibilidad de apertura de los puntos, a partir de ahí el riesgo es de ensanchamiento de la cicatriz con resultado estético insatisfactorio ", explica María Carolina. "Hay casos de hematomas más tardíos, incluso después de 15 días, si la paciente hace esfuerzo intenso".

Sujetador quirúrgico

Debe ser utilizado con el objetivo de disminuir la hinchazón y sostener y remodelar la mama por 30 días. Se debe utilizar de forma continua, retirado sólo para el baño. A continuación, pueden ser sustituidos por sujetadores normales, excepto los sujetadores media taza, que tienen alambre de apoyo. "El alambre comprime las mamas en la región de la cicatriz y, incluso en los casos en que no hay incisión inferior, existe el riesgo de marcar la piel debido a la hinchazón de esa región", explica María Carolina. "La paciente está liberada para usar sujetador con alambre después de tres meses."

Curativo e higiene

La cirujana plástica María Carolina Coutinho explica que luego de la cirugía se hace un curativo impermeable, cuyo intercambio se realiza en el consultorio médico. En seguida se realiza un curativo simple, con gasa, que puede ser rehecho en casa después de la higienización adecuada con agua y jabón neutro. El pezón puede ser dolorido y sensible al tacto después de la cirugía, por lo que la cirujana recomienda que se colocan gazes también en esa región, evitando la fricción con ropa.

Cicatrices

Las cicatrices son permanentes, visibles y, en su mayoría de las veces, acompañan el trayecto de la incisión (periareolar, con o sin línea vertical, o en T invertido) pero, en la mayoría de las veces, mejoran significativamente a lo largo del tiempo.

Posición para dormir

La paciente debe dormir de boca abajo, nunca boca abajo o de lado, utilizando una o dos almohadas para elevar el tórax discretamente. Sólo se permite dormir de lado y boca abajo después de seis semanas y tres meses, respectivamente.

Contraindicaciones a la mastopexia

La mastopexia raramente es indicada para mujeres jóvenes, pues la cirugía puede entorpecer la lactancia. "La mastopexia, como cualquier cirugía cuya incisión se haga alrededor de la aréola, causa la pérdida de los conductos de la mama, los canales responsables de conducir la leche", explica la cirujana plástica María Carolina Coutinho, también miembro de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica. "La mujer tiene el 50% de posibilidades que los canales vuelvan a formarse, además, los resultados pueden ser perdidos por la lactancia materna". La mayoría de las personas que tienen enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico, o las enfermedades crónicas descompensadas, como la diabetes, la hipertensión o la insuficiencia cardiaca, deben evitarse [

Efectos adversos de la mastopexia

Después de la cirugía plástica de mastopexia, hay posibilidades de que la cicatriz sea desfavorable en la mama. También puede ocurrir sangrado y formación de hematoma y alteración permanente o temporal de la sensibilidad del pezón o de la mama. Hay la posibilidad de que las mamas queden asimétricas y con contorno y forma irregulares. Es posible que haya decoloración de la piel, alteraciones de la pigmentación, hinchazón, dolor, que puede perdurar, y hay posibilidad de necesidad un nuevo procedimiento quirúrgico (retoque).

Riesgos que la mastopexia ofrece a la salud

Como toda cirugía, la mastopexia incluye daños mayores a la salud. Entre ellos están las infecciones locales o generalizadas, daños en estructuras más profundas tales como nervios, vasos sanguíneos y músculos, de forma temporal o permanente. Hay posibilidad de alergias al material del vendaje, al hilo de sutura, a las colas, a los derivados de la sangre, a medicamentos tópicos o inyectados. También hay posibilidades de que haya necrosis del tejido adiposo (de la grasa) y acumulación de líquido en el lugar de la cirugía (seromas). Entre las complicaciones más graves están: posibilidad de pérdida parcial o total del pezón y de la aréola, trombosis venosa profunda, complicaciones cardíacas y pulmonares.

También existen riesgos asociados a la anestesia, como alteración de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial. > Resultados

Preparación para la cirugía de mastopexia - foto: Getty Images

El resultado final aparecerá a lo largo de los meses. En promedio, después de un año es posible ver los resultados finales, como la forma y la posición de la mama deseadas. "Pero las alteraciones de cicatrización perduran hasta un año, aproximadamente, fase en que las cicatrices ya se encuentran más finas y claras", explica María Carolina Coutinho.

Las mamas pueden volver a caer. Una nueva ptosis de las mamas será influenciada por la calidad de la piel (firme o flácida), nueva oscilación grande de peso, envejecimiento y lactancia.

Profesional que puede hacer esa cirugía

Debe ser realizada por cirujano plástico miembro de la Sociedad Brasileña de La cirugía plástica, otros médicos también pueden realizar la cirugía, pero en este caso el cirujano plástico es el más preparado.

Cheque antes de la consulta

El médico que usted consultará debe tener registro en el Consejo Federal de Medicina (CFM ), es posible hacer ese cheque en el sitio de la institución

- El profesional debe ser miembro de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica. Otras instituciones no evalúan la formación y experiencia del profesional de esta área

- La cirugía debe ser realizada en un hospital que tenga acreditación para realizar cirugías de mediano porte. Póngase en contacto con el hospital para comprobar

- Hablar con alguien que ha hecho la cirugía con el mismo médico y preguntar sobre el procedimiento y los resultados

Fuentes

cirujano plástico María Carolina Coutinho (CRM .: 113491), un miembro de la Sociedad brasileña de Cirugía plástica

Cirujano plástico Alexandre Kataoka (CRM: 112 ... 497), miembro de la Sociedad de Cirugía plástica de Brasil de

Sociedad brasileña de Cirugía plástica

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