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Terapia de reposición de nicotina: conozca los pros y contras de ese tratamiento para dejar de fumar

Terapia de reposición de nicotina: conozca los pros y contras de ese tratamiento para dejar de fumar

La terapia de reemplazo de nicotina (TRN) proporciona al paciente la dosis de una de las sustancias más adictivas del cigarrillo sin el riesgo de las otras sustancias presentes en él son más nocivas, como el alquitrán y el monóxido de carbono. La mayoría de las personas que sufren de la nicotina, que tienen mayor adhesión a la nicotina, tienen menos efectos adversos, y desagradables. Pero el uso del cigarrillo electrónico no se considera un método de la terapia de reemplazo de nicotina porque su uso no siempre prevé la retirada gradual de la sustancia, , y que contienen cantidades de la sustancia más grandes de lo recomendado en la TRN.

Para quienes la terapia de reposición de nicotina es indicada

En general, la Terapia de Reposición de Nicotina se utiliza cuando el paciente tiene alta dependencia, o sea, , si el paciente ha puntuado por encima de cinco en prueba específica, llamado Test de Fagerström, o cuando hay antecedentes de síndrome de abstinencia cuando la persona queda privada del humo. En general, el uso de esta terapia en personas que fuman menos de 10 cigarrillos al día es controvertido, pero necesita ser considerado caso por caso.

Cómo funciona la terapia de reposición de nicotina

El método consiste en ofrecer sólo la nicotina en cantidades mucho menores que las ofrecidas en el cigarrillo, reduciendo gradualmente la cantidad dada al paciente, y así controlando su voluntad de fumar mientras él reduce el número de cigarrillos o deja totalmente de consumirlos.

En el caso del adhesivo, él se pega en la piel y libera nicotina gradualmente a lo largo de 24 horas, para luego ser cambiado. El chicle, la pastilla y el spray se utilizan puntualmente, lo que permite utilizar una dosis extra en los momentos de fisura. Por eso mismo, lo más común es que se adopte el adhesivo de nicotina aliado al chicle o la pastilla. Pero el esquema más adecuado debe ser orientado por un médico especialista en dejar de fumar.

Resultados esperados

Un análisis revisado en 2008 por el Banco de Datos de la Cochrane Collaboration (renombrada asociación mundial de profesionales e investigadores de salud) mostró que, las personas que usaban el adhesivo de nicotina consiguieron volverse abstinentes del cigarrillo después de seis meses, las probabilidades fueron de dos a tres veces mayores que los estudiados que usaban placebos.

Ventajas y desventajas de la terapia de reemplazo de nicotina

Cualquier terapia de reposición de nicotina tiene como ventaja el hecho de que sólo restablecer la nicotina, ahorrando el hasta entonces fumante de estar en contacto con las otras sustancias nocivas del tabaco (como el alquitrán, por ejemplo), pero reduciendo las crisis de abstinencia, ya que la nicotina se reduce gradualmente. No hay riesgo de que el paciente adquiere el adhesivo o en cualquier otro método de este tipo de terapia.

Las desventajas dependen del efecto secundario de cada uno de los métodos utilizados dentro de la terapia de reemplazo de nicotina

Efectos colaterales

Los efectos colaterales varían según el método de reposición elegido. Para saber más sobre cada uno de ellos, vea aquí:

Adhesivo de nicotina

Chiclete de nicotina

Pastilla de nicotina

Spray nasal de nicotina

Contraindicaciones

Por restablecer sólo la nicotina y en las cantidades mucho menores de lo que encontramos en el cigarrillo, no hay graves riesgos, ya que es más responsable por el vicio por fumar que por los maleficios del tabaquismo en sí.

Justamente por ese motivo, no hay muchas contraindicaciones para las terapias de reposición de nicotina, como el spray nasal de nicotina, pues continuar fumando es siempre peor. Algunos expertos afirman que incluso las personas con enfermedades cardíacas y gestantes pueden hacer uso de esos recursos, porque no hay pruebas de que este tipo de tratamiento cause problemas a la salud del feto.

Sin embargo, nuevos estudios han mostrado la relación entre la nicotina y el cáncer. Un estudio publicado en la revista científica PLoS One en 2013 mostró que la sustancia puede alterar la expresión de los genes de las células, haciendo más probable la aparición de la enfermedad. En los casos en que el paciente es muy dependiente de la nicotina, el médico puede aliar las enfermedades de la nicotina, terapias de reposición de nicotina con el tratamiento medicamentoso, usando bupropión. El medicamento también reduce la voluntad de fumar y puede tomarse por hasta tres meses, pero sólo se puede comprar con receta.

¿Quién puede indicar la terapia de reposición de nicotina

Los adhesivos, pastillas y chicles de nicotina pueden ser comprados en la farmacia sin receta. Pero lo ideal es que cualquier tratamiento involucrado en la terapia de reemplazo de nicotina sea orientado por un médico, para que pueda aliar otras estrategias y elegir el mejor método para su caso, de acuerdo con su historial y grado de dependencia.

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