Parto normal: cómo es, ventajas y cuidados al realizar

El embarazo es un momento en que no faltan ansiedades y preocupaciones. Principalmente quien está esperando un bebé por primera vez tiene muchas dudas acerca del momento del parto. Hay muchos mitos y falacias acerca del parto normal, que es el modo tradicional de nacer. La información es esencial para que la gestante y el médico no hagan elecciones equivocadas que perjudiquen a ella o al bebé.

¿Qué es el parto normal?

El parto normal es el tradicional parto vaginal hecho habitualmente en las maternidades. Su opuesto es el parto cesárea, adoptado cuando algunas condiciones clínicas piden que se haga un corte quirúrgico por encima del pubis de la gestante para que el bebé pueda nacer.

Parto normal es el mismo que parto humanizado?

Un parto normal no necesariamente es humanizado. En un parto normal se pueden utilizar todos los procedimientos protocolados como "de rutina", pero que en realidad son en su mayoría innecesarios o incluso perjudiciales, según la evaluación de la Organización Mundial de la Salud.

Entre estos procedimientos que no siempre son necesarios , podemos citar la tricotomía, uso de sonda para vaciar la vejiga, ayuno de al menos 6 horas, lavado intestinal antes del parto, utilización más liberal de medicamentos (analgésicos, anestésicos, sedantes, ocitócicos para estimular las contracciones uterinas), toques vaginales frecuentes , rotura artificial temprana de la bolsa, episiotomía (corte en el perineo). La parturienta en general permanece acostada, sin libertad para caminar o adoptar posiciones que le parezcan más cómodas para el parto.

El ambiente es más compatible con aquel montado para un acto quirúrgico (exceso de iluminación, ausencia de acompañante y falta de privacidad y por lo tanto, el llamado "parto normal" ya no es tan "normal" así, ya que es conducido bajo interferencias, muchas de las cuales innecesarias o incluso, de acuerdo con la evaluación de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Señales del trabajo de parto

Aunque en su esencia, la dinámica del trabajo de parto tiene características similares, observamos variables individuales significativas entre las parturientas.

El trabajo de parto es un proceso progresivo, dependiente de las contracciones uterinas que van a promover la dilatación del cuello uterino y el descenso del feto por el canal del parto.

En el inicio las contracciones son menos frecuentes, irregulares, menos intensas y de menor duración, acompañadas de ligeros dolores o molestias lumbares. El cuello del útero se va dilatando lentamente: es la llamada

fase latente que tiene una duración de 12 a 20 horas en las primigestas. Cada contracción traza las fibras musculares del cuello, promoviendo progresivamente su dilatación hasta 10 centímetros y presionando hacia abajo la bolsa de agua y el bebé. La dilatación del cuello es diagnosticada y monitoreada por el "toque vaginal".

La fase activa y la fase expulsiva se caracterizan por la mayor intensidad, frecuencia y duración de las contracciones. En el período expulsivo las contracciones se repiten cada 1 o 2 minutos, con una duración media de un minuto, promoviendo la salida del bebé por el canal vaginal.

Duración del parto normal

En las mujeres que ya se dieron a luz (llamadas de multiparas), toda la dinámica ocurre entre 8 y 9 horas, en lugar de una media de 12 a 14 horas observada en aquellas que nunca parió (llamadas de nulíparas). En las nulíparas el período expulsivo dura alrededor de 1 hora y en las multíparas cerca de 30 minutos.

Un período expulsivo que dure más de una hora es llamado de prolongado, ofrece riesgos al bebé y puede llevar a estafa materna, de ahí la necesidad del riguroso seguimiento de los síntomas y signos clínicos por el equipo médico.

Fases del trabajo de parto

Podemos dividir el trabajo de parto (TP) verdadero en 3 fases: Dilatación, Expulsión y Dequitación:

Dilatación:

conforme a la velocidad de la dilatación del cuello, esta primera fase se subdivide en Fase Latente y Fase Activa. Fase Latente: el cuello se dilatará más lentamente. Es la fase inicial del trabajo de parto. En esta etapa las contracciones son irregulares y de menor intensidad. Es común que la gestante sólo diga "que la barriga se queda dura, pero que no está sintiendo dolor". En el inicio, el descenso del bebé todavía es lento, la dilatación del cuello es inferior a 1 centímetro por hora y éste se va cada vez más empapado y ablandado

• -Fase Activa: a partir de los 4 centímetros de dilatación ocurre, en promedio, , una contracción cada 10 minutos con una duración entre 40 y 60 segundos. Ellas promueven la dilatación progresiva del cuello uterino alrededor de 1 ó 2 centímetros por hora. La fase activa evoluciona entre 6 y 12 horas, cuando el cuello alcanza 10 centímetros de dilatación (dilatación completa) tiempo variable si se trata de nulípara o multípara.
• Expulsión

Expulsión Expulsión

>: El cuello tiene la dilatación completa y las contracciones culminan con la expulsión del bebé del medio uterino - es el nacimiento del bebé. Esta fase no debe sobrepasar los 30 a 60 minutos. Dequitación

: es el proceso de desprendimiento y expulsión de la placenta. En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de esta enfermedad, se encuentran en la mayoría de los casos. La naturaleza es sabia, ya que acentúa progresivamente la producción y liberación de endorfinas (sustancias con alto poder analgésico y sedante), atenuando en mucho el rigor de las quejas dolorosas.

Compete al equipo médico orientar y conducir a la gestante durante el pre- (en el caso de las mujeres), en el caso de las mujeres, en el caso de las mujeres, , masaje lumbar-sacral, baños de inmersión o ducha calentados, uso de balón de Pilates, además de la presencia reaseguradora y activa de los miembros del equipo obstétrico. De acuerdo con cada fase del trabajo de parto, si es necesario, podemos hacer el uso adecuado de drogas analgésicas y / o anestésicas, reservando la anestesia raque o peridural para el final del período de dilatación y en el expulsivo, para que la mujer pueda dar a luz con una mayor tolerancia y confort.

La anestesia local es muy empleada para el parto normal en el momento de la episiotomía, siempre que ésta se haga necesaria.

Beneficios del parto normal para la madre

El parto normal permite una vivencia con más intensidad de la experiencia de tener un hijo, una vez que la madre participa activamente de todas las etapas en el proceso de la parturición, lo que le proporciona elevación de la autoestima en la vivencia de su nuevo papel de madre. Entre los otros puntos positivos, están:

Perder menos sangre cuando se compara con lo que ocurre en la cesárea.

Evitar las molestias y riesgos de un acto quirúrgico, como es la cesárea, tales como hemorragias, infección puerperal, lesiones de órganos de acuerdo con la posibilidad de que la gestante se mueva durante el trabajo de parto activando la circulación de los miembros inferiores.

• Utilizar menos medicamentos en el transcurso del trabajo de parto y de posparto.
• Facilitar y anticipar la producción, el descenso de la leche y la lactancia. La succión de las mamas lleva a la prevención de sangrados en el posparto y la reanudación del útero a su tamaño normal, gracias al aumento de la ocitocina que eyecta la leche y contrae el útero.
• Evitar cicatrices (que ocurren sólo en los casos de episiotomía )
• • Reducir el riesgo de muerte (que es estadísticamente bien menor)
• Reducir la incidencia de complicación en las futuras gestaciones y partos
• Recuperar el cuerpo de la madre más rápidamente (fisiológica)
• Facilitar el vínculo afectivo madre-bebé (bonding,
• Beneficios del parto normal para el bebé
• Reducir sustancialmente la posibilidad de prematuridad que el uso indiscriminado de las cesáreas puede causar
• Dar mayor oportunidad de acogida al seno materno y lactancia poco después del nacimiento

Crear condiciones inmediatas para establecer el vínculo afectivo madre e hijo con innegables beneficios para el psiquismo del bebé

• Eliminar los líquidos contenidos en el aparato respiratorio del bebé, sobre todo cuando en la posición de cuclillas. La compresión y descompresión del tórax del bebé durante su expulsión vía vaginal, induce a la primera inspiración del recién nacido
• Estimular la suprarrenal fetal, gracias al estrés natural del propio trabajo de parto, que promueve el aumento del cortisol y acelera la (9)> Cuando no opta por el parto normal y los riesgos
• Aunque se sabe que el parto normal es el que ofrece mayores beneficios para la madre y su bebé , ciertas condiciones no recomiendan esta vía para el parto e indican el parto quirúrgico (cesárea).
• El parto normal debe ser contraindicado cuando los riesgos y / o las desventajas de una vía vaginal sean superiores al de una cesárea. Los riesgos para el parto normal pueden originarse por factores maternos, fetales y obstétricos.
• Entre los factores maternos podemos mencionar la hipertensión, la diabetes descompensada, las cardiopatías, el herpes genital y el VPH activos o no, el cáncer de cuello uterino, ciertos estados infecciosos (por ejemplo, en el caso de las mujeres, en el caso de las mujeres, en las mujeres, en las mujeres, en las mujeres, en las mujeres, en las mujeres, Cuidados al realizar el parto normal

Es importante un cuidadoso seguimiento de todas las etapas, con preservación de la autonomía que siempre deberá ofrecerse a la mujer en el parto.

La asistencia hospitalaria deberá ofrecer seguridad para la madre y el bebé, a través de prácticas consagradas que apuntan a un nacimiento saludable y previenen, impidan o minimicen las complicaciones y los riesgos maternos.

Es fundamental que para que se garantizan estos beneficios, el proceso de preparación para un parto normal se inicie desde el prenatal.

Es importante que el equipo médico vea tanto la gestación y el parto normal como un evento fisiológico inherente a los mamíferos y sólo adopte medidas [

Video de Parto normal

Video de parto normal real

Fuente consultada:

Contenido elaborado por el ginecólogo obstetra Cláudio Basbaum

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