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A continuación, las enfermedades más relacionadas con el problema y los cuidados que piden:

Problemas del metabolismo

Las personas con artritis psoriásica tienden a presentar más enfermedades metabólicas, como la obesidad, la diabetes, la hipertensión, el colesterol y los triglicéridos altos e incluso el aumento de las tasas de ácido úrico.

Diversas son las teorías sobre la relación entre estas enfermedades. "La hipótesis más aceptada es que la artritis psoriásica causa una inflamación en el organismo. Como la obesidad y las otras enfermedades también son de origen inflamatorio, es probable que la relación venga de ese proceso", considera Bonfiglioli

Además, la obesidad sola ya está relacionada con un aumento del riesgo de enfermedades del metabolismo. Y las personas con artritis psoriásica tienen una serie de factores que propician la ganancia de peso. Muchas personas con ese cuadro acaban ejercitándose menos, tanto por los problemas en las juntas como por dificultades en salir al aire libre y exponer sus lesiones. Los medicamentos también pueden ser un problema, como resalta el reumatólogo Cristiano Barbosa Campanholo, miembro de la Sociedad Brasileña de Reumatología y miembro del Grupo de Investigación y Evaluación de la Psoriasis y Artritis Psoriásica (GRAPPA - Grupo para Investigación y Evaluación de Psoriasis y Psoriasis y la artritis, En el caso de la psoriasis y artritis psoriásica, otros mecanismos también están involucrados en la aparición de estas enfermedades relacionadas. Un ejemplo es el colesterol alto: "algunas proteínas interfieren en la relajación de los vasos sanguíneos, causando así mayor estrés dentro del vaso y, por consiguiente, mayor posibilidad de aumento de colesterol", explica Campanholo

La cuestión es que estas enfermedades metabólicas causan diversos problemas en el organismo y aún aumentan los riesgos de cuadros cardiovasculares, como infarto y accidente cerebrovascular. Y aun sin tener los procesos totalmente establecidos, es un hecho que quien sufre con la artritis psoriásica necesita preocuparse por esas enfermedades, ya que tiene de 30 a 40% más posibilidades de presentarlas. Por eso, los cambios de estilo de vida son fundamentales: tener una dieta adecuada y sana, no fumar, reducir la ingesta de alcohol, practicar actividad física de tres a cuatro veces por semana.

Depresión y ansiedad

La artritis psoriásica se mueve mucho con el físico, pero las consecuencias también se observan en la salud psicológica y emocional del paciente. Como las lesiones de la piel suelen ser grandes y bien aparentes, que tienen que lidiar con problemas como el prejuicio y la baja autoestima. Es muy común que el paciente con estos cuadros sufra un estigma social. Además, el dolor crónico y las molestias aumentan la incidencia de depresión y ansiedad en esas personas.

Y estos factores emocionales pueden incluso causar un círculo vicioso. "Hay una tendencia a considerar la depresión y otras alteraciones psicológicas como factores desencadenantes de la psoriasis cutánea, empeorando aún más el aspecto de las lesiones", considera Bonfiglioli.

Por lo tanto, muchas veces el acompañamiento con psicólogo o psiquiatra puede ser importante para quien tiene artritis psoriásica. El paciente también necesita aceptar las lesiones y no considerarlas un impedimento para salir o llevar una vida normal, después de todo ellas no son contagiosas y siguiendo el tratamiento adecuado, ellas pronto se reducen.

Enfermedades oculares

Campanholo destaca otro problema de salud común en quien tiene artritis psoriásica: los trastornos oculares. "Es de gran importancia el acompañamiento con un oftalmólogo, pues la artritis psoriásica puede alcanzar cualquier parte del ojo. Puede ocurrir desde un cuadro de enrojecimiento y dolor en los ojos, semejante a una conjuntivitis, hasta una dificultad de ver, con pérdida temporal de visión ", alerta. Por lo tanto, es importante estar siempre atento a la salud ocular cuando se tiene ese cuadro.

Tratamiento multidisciplinario es fundamental

Con el riesgo de tantas enfermedades relacionadas, el tratamiento multidisciplinario se vuelve fundamental. "Es siempre importante que el paciente pase por un cardiólogo, endocrinólogo, oftalmólogo e incluso psiquiatra, según las enfermedades que el reumatólogo percibe", explica Bonfiglioli.

Es muy común que el paciente llegue con una de esas enfermedades relacionadas ya instaladas, como la obesidad o la hipertensión. "El reumatólogo es ante todo un clínico general, capaz de reconocer estos problemas y hacer el encaminamiento correcto", considera el especialista.


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