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Síntomas de parto implican contracciones y ruptura de la bolsa

Síntomas de parto implican contracciones y ruptura de la bolsa

A partir de 37-38 semanas, la gestante puede observar la "caída del vientre", sensación de que la "barriga bajó" y que está asociada a la reducción del líquido amniótico o de la enfermedad alojamiento de la cabeza del bebé en el lavabo. Muchas veces la gestante describe incomodidad o dolor lumbar, como ocurre en la fase menstrual. En los días que preceden al parto, en función del inicio de apertura del canal del cuello uterino hay la eliminación del "signo", material mucoso, como un catarro amarillento o sanguinolento que allí estaba contenido. Sin embargo, decimos que una mujer está en "trabajo de parto" (TP) cuando surgen las contracciones uterinas capaces de promover la dilatación progresiva del cuello uterino, especie de válvula que veda por debajo de la cavidad uterina y que se abre en el fondo de la vagina. Por lo tanto, el trabajo de parto es un proceso dinámico, dependiente de las contracciones. De acuerdo con la velocidad de la dilatación del cuello, el TP se divide en dos fases: fase latente y fase activa.

Síntomas de parto # 1 - Fase latente

Durante la fase latente del parto, el cuello se dilatará más lentamente. En esta etapa - que puede durar de 12 a 20 horas - las contracciones son irregulares y de menor intensidad. En el inicio, el descenso del bebé aún es lento, la dilatación del cuello es inferior a 1 cm / hora, pero este es el momento en que el bebé se encuentra en la cama. se va perdiendo la rigidez y quedando ablandado. Cada contracción traza las fibras musculares del cuello, promoviendo progresivamente su dilatación y presionando hacia abajo la bolsa de las aguas y el bebé. En la acción de estas dos fuerzas, el cuello se acorta y se dilata cada vez más, con el bebé tendiendo a descender, sobrepasando y migrando por el canal vaginal hasta que se exterioriza (expulsión del feto).

Debemos orientar a la gestante hacia lo que se llama falso trabajo de parto o "alarma falsa", diferenciándolo de la fase latente. En la "alarma falsa", las contracciones son irregulares y de baja intensidad, sin un ritmo adecuado, no tiene patrón progresivo, muchas veces cesan con el simple reposo y no se observa dilatación del cuello. Son las llamadas "contracciones de entrenamiento". Es la mayor causa de "va-y-viene" a las maternidades de las gestantes de "primer viaje".

Síntomas de parto # 2 - Fase activa

A partir de los 4 cm de dilatación del cuello uterino, diagnosticada por el tacto La parturienta entra en la llamada fase activa o final del trabajo de parto verdadero, cuando ocurre, en promedio, una contracción en 10 minutos de observación, con una duración entre 40-60 segundos. Hay dilatación progresiva del cuello uterino ("dilatación cervical") alrededor de 1 cm / hora, con o sin rotura de la bolsa de las aguas. El trabajo se va intensificando conforme avanza el tiempo.

A través del toque vaginal, se evalúa el descenso de la presentación fetal (parte del feto que se ofrece al canal del parto).

En condiciones normales, alternando contracciones y momentos de pausa cada vez más cortos, la "fase activa" evoluciona entre 6 y 12 horas, cuando el cuello alcanza 10 cm de dilatación (dilatación completa) hasta el momento del expulsivo. Las contracciones se repiten con fuerte intensidad, cada 1 o 2 minutos, con una duración de aproximadamente 1 minuto. En los casos de normalidad, el "período expulsivo" no debe sobrepasar los 30 a 60 minutos y la dequitación el nombre dado a la expulsión de la placenta) debe ocurrir entre 5 -30 minutos después del nacimiento. En las mujeres que ya dieron la luz anteriormente (multíparas), toda la dinámica ocurre entre 8-9 horas, en lugar de una media de 12 a 14 horas observada con aquellas que nunca parió (nulíparas).

Síntomas de parto # 3 - Rompimiento de la bolsa

El bebé en la vida intrauterina queda contenido y protegido dentro de una especie de bolsa de membranas llena de líquido - es la bolsa amniótica. Cuando ocurre fisiológicamente su rotura, el líquido fluye por el canal del cuello uterino y se exterioriza por la vagina. Es la rotura espontánea de las membranas o de la bolsa de las aguas. Aunque existen condiciones de roturas altas o incompletas, además de las roturas prematuras (en aproximadamente el 2% de los casos), lo más común es que la pérdida neta se haga espontáneamente al final de la primera fase del trabajo de parto, cuando el cuello uterino ya con suficiente dilatación. La inmensa mayoría de las gestantes que tuvieron rotura de bolsa con más de 37 semanas entran en trabajo de parto en 24/48 horas.

El aspecto del líquido es importante y en las gestaciones de término debe ser claro, ligeramente opalescente, a veces con algunos grumos blanquecinos, tanto más cuanto más cerca del término de la gestación. Líquido de color verdoso o con material oscuro o fétido es señal de que el bebé debe estar en una situación de sufrimiento, lo que requiere una intervención médica de urgencia para acelerar el nacimiento.

En general, es recomendable que la parturienta, antes de cualquier desplazamiento a la maternidad, observe con tranquilidad y atención, durante unas 2 horas, si las contracciones son características de lo que llamamos "fase activa" y no sólo de las de la "fase latente" o del llamado "alarma falsa". Por lo tanto, son indispensables aclaraciones e informaciones anticipatorias, propiciadas por el equipo médico durante el prenatal.

Si tiene dudas, puede y debe ponerse en contacto con uno de los miembros del equipo médico


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