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Reversión de Vasectomía: el hombre puede recuperar la fertilidad

Reversión de Vasectomía: el hombre puede recuperar la fertilidad

Para entender cómo funciona la reversión, es necesario saber primero qué es la vasectomía. El tratamiento hecho por hombres que ya no quieren tener hijos. La cirugía consiste en un corte en la bolsa testicular, que interrumpe el paso de espermatozoides por los dos canales deferentes. El semen sigue siendo expelido en la relación, pero sin gametos. En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de este tipo de cáncer de próstata, Como se hace la Reversión de Vasectomía

Para ello, es necesario volver a conectar las dos partes de los canales deferentes anteriormente separados, lo que sólo es posible cuando el corte no fue muy grande. Para ello, se realiza una microcirugía, en la que hay que hacer una pequeña incisión en el saco escrotal, de 3 a 5 centímetros. Las puntas de los canales deferentes se localizan y se preparan para el procedimiento, que consiste en la costura, también llamada de sutura, de las dos partes. Se hace con hilos finos y utilizando un microscopio. Luego el saco escrotal es cosido nuevamente.

El procedimiento se hace con anestesia general, pero sin intubación, sino con máscara laríngea. Si la cirugía se realiza por la mañana, el mismo día a la tarde el hombre ya puede recibir alta. Después de 45 días se hace un espermograma para evaluar la cantidad de espermatozoides en el semen, además de su motilidad y morfología (es decir, su formato).

Para quien es indicada

Normalmente la cirugía es indicada para hombres que lo hicieron vasectomía hace menos de 14 años, pues sólo así es posible tener mayores posibilidades de éxito. Esto ocurre porque con el tiempo va ocurriendo un proceso de fibrosis, creando obstrucciones debajo de donde fue hecho el rompimiento del canal deferente. En estos casos es necesario hacer una conexión fuera del área obstruida.

El procedimiento también es más indicado para quien tiene parejas sin problemas de fertilidad.

Duración de la operación

Depende de cada procedimiento, pero la operación puede durar entre dos o cuatro horas y se considera poco invasiva a pesar de ser trabajosa para el cirujano.

¿Qué esperar de la Reversión de Vasectomía

Al volver a conectar los conductos del canal deferente, vuelven a funcionar normalmente. Sin embargo, cuanto mayor sea el intervalo entre la vasectomía y su reversión, menores las posibilidades de éxito. Los valores son de 70% de probabilidad de embarazo cuando la reversión se realiza después de 3 o 4 años y llega a caer a 30 a 40% después de 10 años. La edad del hombre también influye, ya que la fertilidad del hombre también cae después de los 45 años. Además, es necesario evaluar a la pareja como un todo: el marido puede volver a tener su fertilidad normal, pero la edad de la mujer también interfiere en las posibilidades del embarazo.

Contraindicaciones de la Reversión de Vasectomía

Difícilmente la reversión es contraindicada . Pero puede ser desalentada cuando la vasectomía fue hecha hace más de 14 años o la esposa está cerca de los 40 años, puede ser mejor para la pareja buscar diferentes alternativas para quedar embarazada, como la fertilización in vitro.

Algunos tipos de cirugía de vasectomía incluyen la cauterización de los canales deferentes. En estos casos no es posible revertir el procedimiento.

Preoperatorio

Antes de la operación ser indicada, se realiza una investigación para ver si no hay causa de infertilidad en la esposa también, lo que hace más viable otros tipos de tratamientos de fertilización, como la fertilización in vitro, que puede recoger los espermatozoides a través de una punción. Después se les solicitan exámenes preoperatorios de rutina, como hemograma completo. Además de ellos, se hace un espermograma, para comprobar si no hay espermatozoides en el semen.

Después de la cirugía, la alta suele ser el mismo día o al día siguiente, pero la recuperación en casa tarda unos 10 días, con reposo absoluto en los 3 primeros días. Es importante que el hombre evite la eyaculación y el sexo durante 45 días, para que ocurra la cicatrización de la sutura de los canales deferentes. Evitar traumas en el lugar también es importante. En el caso de los pacientes con insuficiencia cardiaca, se observó que la mayoría de las personas que recibieron la vacuna contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) pero se puede hacer en clínicas particulares de urología o reproducción humana y en hospitales privados y universitarios.

Fuentes Consultadas

Ginecólogo especialista en reproducción humana Joji Ueno (CRM SP 48.486), director en la Clínica Gera, en São Paulo

Urologista Conrado Alvarenga (CRM SP 116.006), de la Clínica Vida Bienvenida, en São Paulo


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