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Por qué las personas con cáncer a menudo tienen anemia?
La anemia, caracterizada por la baja de los glóbulos rojos (hematíes) en la sangre, es un hallazgo presente en la gran mayoría de los pacientes oncológicos. En el caso de que se produzca un cambio en la calidad de vida de la población, se debe tener en cuenta que, en la mayoría de los casos, como anemia de la enfermedad crónica. En ella, sustancias pro-inflamatorias son producidas por el tumor e impiden el funcionamiento normal de la médula ósea, gran productora de glóbulos rojos. El tratamiento se dirige al tumor, pero a veces el uso de estimuladores de la médula (eritropoyetina) auxilian el manejo.
Un paso siempre importante cuando se encuentra anemia en un paciente oncológico es descartar que este paciente esté teniendo alguna forma de sangrado oculto, causa bastante común en aquellos pacientes con tumores del aparato digestivo. Los exámenes de imagen como la endoscopia / colonoscopia y los exámenes de laboratorio que muestran las existencias de hierro depletados son signos de que esta sería la causa. En los pacientes que están recibiendo quimioterapia es muy común el surgimiento de anemia como una forma de toxicidad debida al tratamiento. Los quimioterápicos citotóxicos, por actuar en células en multiplicación, acaban actuando de forma adversa en la producción de hematíes en la médula ósea. En estos casos, cuando sea posible, la reducción de la dosis del quimioterápico suele ser la terapia de elección. El caos no es posible, la eritropoyetina y las transfusiones también son opciones.
Otra forma más grave de anemia es aquella por la presencia de células tumorales en la médula ósea. Esta causa es muy común en pacientes con leucemia, pudiendo alcanzar niveles extraordinariamente bajos, que llevarían a la muerte si el tratamiento específico no se inicia. Aquellos tumores denominados "sólidos" también pueden emitir células tumorales dentro de la médula ósea, hallazgo más común en el cáncer de próstata y mama, por ejemplo. En este caso, la anemia en el paciente oncológico puede ser secundaria a varias causas. Por lo tanto, la anemia en el paciente oncológico puede ser secundaria a varias causas. Una alimentación que suministra todos los nutrientes necesarios (hierro, ácido fólico, vitamina B12) es importante, sin embargo, la suplementación de estos debe ser hecha de forma orientada. En su gran mayoría, la anemia sólo refleja el estado inflamatorio relacionado al "estar enfermo" y su manejo debe estar integrado al cuidado de la enfermedad de base.
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